新しい生活様式における血圧コントロール　勝谷医院　院長　勝谷友宏先生
コロナ過における新しい生活様式の実践　　テレワークやローテーション勤務など・・・
日常生活の変化（新型コロナウイルス感染症の感染拡大前と比べて）
2020年9月11日-14日　インターネットによる調査　10981件　15才以上
　　　　　　食事の量　睡眠時間　運動量　飲酒量　喫煙量　カフェインの量　ゲーム時間
増加した　　11.8％　12.5％　　　　7.1％　　10.5％　4.4％　　11.8％　　　　18.6％
減少した　　6.9％　　10.3％　　　39.1％　　10.0％　2.3％　　5.9％　　　　　2.7％
運動量がかなり減った　家で調理した回数　流行前　60.5％　ｖｓ　75.1％　流行後
フードデリバリーとテイクアウトの利用状況
フードデリバリー　　21.6％
テイクアウト　　　　57.7％
自粛期間中に最も多く食べたメニュー
1位　ラーメン　　塩分　5.6g　
２位　カレー　　　塩分　3.0ｇ
３位　パスタ　　　塩分　3.6g
体重の変化
増えなかった　73.8％　増えた　26.2％　平均　3.7kg増量　2020年7月17日-18日　20-60代各年齢100人ずつ
ストレスの影響？　
たばこ・喫煙関連用品の販売金額　　マイナスに推移していたが、新型コロナウイルス感染症　拡大後は増加に転じた
カフェインの量は11.8％増加した
新しい生活様式において、高血圧患者さんにとって最も懸念される生活習慣の変化
食塩過剰摂取
運動不足
体重増加
ストレス増大
ＭＲ活性化経路
　　アルドステロン依存　　　　　　　　　　　　　　　　　アルドステロン非依存　
　　レニン・アンギオテンシン系　　　　　　　　　　　　　　↓
　　アンギオテンシン１　　　←レニン　　　　　　　　　食塩過剰摂取
　　アンギオテンシン２　　　　　　　　　　　　　　　　　肥満
　　　　AT1受容体　　　　　　　　　　　　　　　　　　　高血糖
　　　↓　　　　　　　　　↓　　　　　　　　　　　　　　　　↓
　　　　　　　　　　　　　アルドステロン　↓　　　　　　　↓
血圧上昇/臓器障害　　　　　　　　　　ＭＲ　　　　　　　　←　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓
　　　　　　　　　　　　　　　　　　MR関連高血圧/臓器障害
血圧のコントロール
〇生活習慣の修正　
１食塩制限6g/日未満　
２野菜・果物の積極的摂取を控える　多価不飽和脂肪酸、低脂肪乳製品の積極的摂取
３適正体重の維持ＢＭＩ25未満　４　禁煙　５節酒　純アルコール男性20-30ｇ/日　女性10-20g/日以下
６運動療法　軽強度の有酸素運動　毎日30分、または180分/週以上
〇降圧治療
〇MR活性化を疑う
 

2022-01-10 09:55:30

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